После освобождения Пскова от немцев 23 июля 1944 г. начался период восстановления того, что было разрушено войной, в том числе и здравоохранения.
Зданий, подходящих для размещения и лечения больных, и необходимого количества квалифицированного медперсонала в городе не было. Помощь псковичам пришла из Ленинграда, которому до войны подчинялся Псковский округ.
20 сентября 1944 г. народный комиссар здравоохранения РСФСР А. Третьяков издал приказ № 270, которым обязал заведующего Ленинградским областным отделом здравоохранения Вольфинзона командировать в Псковскую область группу ведущих специалистов для организации аппарата отдела здравоохранения. Кроме этого, в область направлялись 43 врача, аппаратура, оборудование и стройматериалы. Обязанности заведующего Псковским областным отделом здравоохранения (Облздравом) были возложены на И. Ф. Гавриленко – областного государственного санитарного инспектора. Для руководства и контроля в Псков была направлена также бригада Народного комиссариата здравоохранения из Москвы в составе четырех человек1.
К сожалению, исполнить сразу приказ Третьякова Вольфин-зону не удалось. 6 января 1945 г. Псковский облисполком сообщал наркому здравоохранения о том, что группа ведущих специалистов из Ленинграда не прибыла, из 43 врачей прислано
только 37, нет начальников отделов комитета здравоохранения, нет постоянного заведующего Облздравом, не подобраны специалисты областной больницы, Кроме того, из Ленинграда еще не были присланы рентгеновский аппарат, автоклавы, марля, лампы, рабочая обувь, одежда, бумага и т. п.2
Население области между тем болело и получало травмы. Так, 10 ноября 1944 г. в 12 часов 40 минут во дворе школы № 9 г. Пскова от разрыва зенитного снаряда, выпущенного из бронепоезда во время учебной стрельбы, получили повреждения 17 учеников 7-го класса, занимавшиеся там строевой подготовкой. Четыре ученика школы получили ранения конечностей и были госпитализированы в больницу3, в одно из уцелевших ее зданий на ул. Интернациональной, д. 45. Другие здания больницы еще не были приспособлены для приема и лечения больных, но в ней уже был главный врач – директор профессор Исупов Василий Степанович, 1895 года рождения, окончивший в 1925 г. Воронежский мединститут и работавший до назначения в Псков в Ленинграде Других врачей в больнице не было4.
Специальная поликлиника г. Пскова, расположенная в здании Дома Советов и предназначенная для обслуживания партийного аппарата, была к тому времени уже полностью укомплектована прибывшими из Ленинграда врачами, среди которых были в основном довоенные выпускники 1-го Ленинградского медицинского института (ЛМИ): Т. М. Буханцева, В. П. Петров, А. С. Ильина, Е. С. Меньшагина, В. И. Путяго, М. М. Коган, А. Ф. Бодров и Я. И. Иванов5.
19 июля 1945 г. исполком Псковского областного Совета рассмотрел на своем заседании вопрос «О ходе восстановления областной больницы в г. Пскове». Ее пуск в эксплуатацию был назначен на 1 октября 1945 г., однако из отпущенных на восстановление 200000 рублей было освоено только 90 тысяч. Облст-ройтрест снял работников со строительства и прекратил все работы. Сантехнические и штукатурно-отделочные работы также еще не были начаты. Администрации больницы было предложено открыть в отстроенном первом этаже амбулаторию, лабораторию, аптеку, зубоврачебный кабинет, зубопротезную мае-
терскую. В месячный срок нужно было наладить электропроводку, водопровод, канализацию и оборудовать больницу на 200 коек6. Однако до реализации этих предложений было еще далеко. Даже в 1946 г. больница, носившая с 1944 по 1948 гг. название Городской, еще не развернула эти сметные 200 коек, хотя в штате у нее было несколько врачей: терапевт, хирург, акушер-ганеколог, невропатолог и рентгенолог. Имелся также зубной врач, пять фельдшеров, 25 медсестер, рентгенотехник и другие. Областной отдел здравоохранения, в который входила больница, возглавлял Н. Г. Мерцалов7 (1947 г.).
Открытие больницы состоялось только в 1947 году, 1 марта, но больных начали принимать лишь с 1 апреля8. В ней насчитывалось пять отделений: терапевтическое – рассчитанное на 50 коек, хирургическое – на 60, гинекологическое – на 40, неврологическое и ушное – каждое на 25 коек. В действительности же было развернуто только 176 коек: терапевтических – 54, хирургических – 45, неврологических – 23, гинекологических – 35, урологических – 4 и в лор-отделеиин – 15. Это объясняется тем, что еще в августе 1947 года больница не имела горячего и холодного водоснабжения, бездействовала канализация, крыша во многих местах протекала, окна здания не имели стекол, вентиляции не было, прачечная работала плохо (на начало сентября в ней скопилось 2 тыс. единиц грязного белья)9. То есть больница была еще полностью не восстановлена. Принявший больницу от М. М. Когана 7 августа 1947 г. Казаков Борис Андреевич, 45-летний хирург-отоларинголог, в годовом отчете указал, что котлы отопления валяются во дворе больницы и к их установке даже не приступили, трубопроводы не проведены, отсутствует стерилизационная, аварийный свет, были случаи срыва в оказании экстренной оперативной помощи из-за неполадок в электроосвещении и т. д10
Но Борис Андреевич был не только талантливым хирургом, но и хорошим организатором. К ноябрю 1947 г. года были установлены котлы центрального отопления, налажено холодное и горячее водоснабжение, оборудована прачечная и при ней паровая сушильня, переоборудованы склады для белья, оборудо-
вано аварийное освещение, застеклены оконные рамы, заработали два автоклава.
Постепенно жизнь больницы стала налаживаться К открытым 4 апреля хирургическому отделению (заведующий Осо-кин Л- Е.), 7 апреля терапевтическому (заведующая Вавили-на 3. В.) н 15 апреля неврологическому (заведующий Коган М. М.) отделениям присоединились 1 октября лор-отделение (заведующий Казаков Б. А.) и гинекологическое отделение (заведующий Кадлец А. А ). И хотя в некоторых из открытых отделений не было самого необходимого: кроватей, матрасов, подушек, суден, каталок, инструментария (особенно в гинекологическом отделении), больница принимала больных и по возможности лечила их.
С 1 апреля по 31 декабря 1947 г. в больницу было принято 1597 человек, из которых 90 умерло (5,6%). Среднее пребывание на койке составляло 17,5 дня.
В больнице уже работало 11 врачей: четыре терапевта, хирург, лор-врач, два невропатолога, гинеколог, врач лаборатории и рентгенолог.
На базе больницы стали работать курсы медсестер Красного Креста, онкодиспансер, зубопротезная лаборатория, областная скорая помощь и областная медицинская библиотека, открывшаяся в феврале 1946 г., в которой было 4200 книг, 1800 журналов и 480 экземпляров прочей литературы. Читателями библиотеки были 39 человек из города и 142 – из двадцати пяти районов области. Открытием библиотеки больница старалась сохранить традиции земской медицины, из недр которой она выросла.
Раньше клинических отделений начала работу физиотерапия – с 18 января 1947 г. Заведующим физиокабинетом был назначен по совместительству Коган М. М. За год было отпущено 2088 физиопроцедур, в числе которых – электролечебные, светотепловые, парафин и массаж.
Хирург Осокин с 4 апреля по 31 декабря 1947 г. выполнил 250 операций в стационаре и 79 амбулаторно, из них 28 операций под ингаляционным наркозом, 130 – под местной анесте-
зией, 91 – под спинномозговой анестезией и одну без обезболивания. Из оперированных в стационаре умерло 13 человек, что составило 5,2%.
Поражает диапазон операций: один хирург оперировал всю патологию, которая позже станет прерогативой общих хирургов, травматологов, урологов, нейрохирургов, онкологов и др.11 Все они делались им при отсутствии хорошего инструментария, перевязочной, когда вода доставлялась в палаты и в операционные в ведрах, а «гигиенические ванны были предметом вожделения для больных хирургического отделения»12.
Только лор-отделение, которое расположилось на первом этаже главного корпуса, имело сносные условия для работы. В его составе были три палаты на 3, 10 и 16 коек, операционная, перевязочная, хозяйственная палата, буфет, два больших коридора и туалет. Два раза в день в отделении измеряли температуру помещений и заносили данные в особую тетрадь. К его открытию 1 октября 1947 г. в больнице была горячая и холодная вода, электричество, водопровод и канализация Главный корпус ремонтировали поэтапно с мая, и лор-отделение было первым отделением, разместившимся в нем.
Деятельность больницы не оставалась без внимания со стороны вышестоящих органов. По инициативе исполкома областного Совета работу больницы с 4 по 19 декабря 1947 г. проверяла солидная комиссия из восьми человек. В ее составе были доверенные лица тогдашнего партаппарата: Буханцева Т. М. – главный врач спецполиклиники № 2, Горнштейн А. Ф. – педиатр той же поликлиники, Семенова М. А. – представитель обкома союза медицинских работников, Петрова В П. – врач-фтизиатр железнодорожной поликлиники, Лохов Д. А. – инженер облзд-равотдела, Шиповалов Н М. – инспектор облфинотдела, Лейпциг И. И. – инспектор облторга и майор Певцов Б. Э.
Комиссия выявила ряд недостатков, которые можно выявить в любой больнице и в наше время: недостаточно обследуются больные, истории болезни оформляются плохо, ни в одном из отделений история болезни не подписана заведующим отделением (это при наличии одного врача в отделении, кото-
рый был и ординатором, и заведующим отделением в одном лице!) Более существенные недостатки’ полуподвальные помещения пищевого блока не отвечали санитарно-техническим требованиям, халаты у санитарок были грязные, выдача пищи шла «на глазок», так как не было весов, подсчет калорий не производился, доставка продуктов осуществлялась на том же транспорте, на котором возили трупы, причем возчики не имели халатов.
В дополнение к этой статье, советую прочитать: